发病时间：不清楚
82岁老人，近来几天老是在凌晨反复流鼻血
补充说明：82岁老人，近来几天老是在凌晨反复流鼻血
2023-08-07 16:09
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
82岁老人，近来几天老是在凌晨反复流鼻血，可能是生理性因素引起的，也可能是鼻炎、鼻窦炎、高血压、白血病等病理性因素引起的，需根据不同病因针对性治疗。
1、生理性因素
如果82岁老人所处的环境比较干燥，或者是经常用手抠鼻子，可能会导致鼻腔黏膜破裂，从而出现流鼻血的症状。建议82岁老人平时多喝水，保持室内的湿度适宜，避免经常用手抠鼻子。
2、鼻炎
鼻炎是由病毒、细菌、过敏原等因素引起的鼻腔黏膜炎症，主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，严重时可导致鼻腔黏膜糜烂，进而出现流鼻血的症状。患者可在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗。另外，建议患者可在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，有助于保持鼻腔清洁湿润。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状，严重时可导致鼻腔黏膜糜烂，进而出现流鼻血的症状。患者可在医生指导下使用布鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
4、高血压
如果82岁老人存在高血压，在凌晨时血压可能会出现明显的波动，导致鼻腔内的毛细血管破裂，从而引起流鼻血的症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用硝苯地平、氢等降压药物进行治疗。日常生活中，患者需要注意严格按照医嘱用药，不可自行更改用药剂量或者是用药时间，以免出现药物不良反应。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者一般会出现发热、出血、贫血等症状，还可能会出现流鼻血的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过化疗的方式，抑制癌细胞生长。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-08 20:14
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鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。 临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、过敏性鼻炎（季节性鼻炎、常年性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
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