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小孩子晚上流鼻血是怎么回事
补充说明：小孩子晚上流鼻血是怎么回事
a******W 2022-06-17 14:55
耳鼻喉科 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏 过敏性鼻炎 鼻腔异物
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩子晚上流鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、血液凝固障碍、过敏性鼻炎、鼻腔异物等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在用力擤鼻涕时容易破裂出血。患者可在医生指导下使用激光治疗、射频消融等方法来改善病情。
2.维生素K缺乏
Vit K依赖因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X在合成过程中需要Vit K参与，当机体缺乏Vit K时，这些因子无法正常合成，导致凝血功能异常，出现易出血的情况。补充Vit K是治疗Vit K缺乏的主要手段，可通过口服或注射给药。对于轻度缺乏者可给予口服Vit K制剂，如Vit K1片；严重缺乏则需静脉注射Vit K注射液。
3.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中凝血因子缺乏或功能异常，导致止血功能受损，引起出血倾向。针对不同类型的凝血因子缺乏，可以采用替代疗法进行治疗，如纤维蛋白原缺乏时可输注纤维蛋白原浓缩制剂，血小板减少引起的出血可用血小板输注治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触过敏原所致的鼻黏膜炎症反应，会导致鼻腔内血管通透性增高，从而引起反复性鼻出血。抗组胺药物可用于缓解过敏性鼻炎的症状，如西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药，以及酮替芬、赛庚啶等第二代抗组胺药。
5.鼻腔异物
鼻腔异物指固体物质意外进入并滞留于鼻腔内，会引起局部炎症反应，导致鼻粘膜充血水肿，毛细血管脆性增加，容易发生破裂出血。取出异物前应先进行影像学检查以确定其位置和大小，必要时需在全麻下由耳鼻喉科医生使用专用工具将异物取出。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及遗传咨询，以便及时发现和处理潜在的问题。日常生活中注意保持室内空气湿润，避免剧烈运动，以减少鼻出血的发生风险。
2024-02-27 05:16
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病：新生儿呕血和便血
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
