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『结肠癌术后能活多久？』
补充说明：『结肠癌术后能活多久？』
a******W 2024-02-07 14:17
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医生回答(1)
巫冠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『结肠癌术后能活多久？』结肠癌患者进行手术治疗后生存时间与癌症分期密切相关。早期结肠癌经过积极有效的综合治疗，5年生存率可达到90%以上；中期结肠癌患者的5年存活率为60%-78%，晚期结肠癌的5年存活率则为14%-32%。
一、早期结肠癌
如果肿瘤浸润肌层或黏膜下层，但没有淋巴结转移或者远处转移的情况，则属于Ⅰ期和Ⅱ期的结肠癌，此时通过根治性切除术将病灶完整地从体内清除掉，并且在手术之后配合化疗、放疗等方法来控制病情发展，一般预后较好，大部分患者可以长期带瘤生存，甚至不会影响寿命。
二、中期结肠癌
1.Ⅲa期：若肿瘤侵犯固有肌层伴或不伴有淋巴结转移，但是并未发生肝肺及远处转移的情况，则属于Ⅲa期的结肠癌，通常可以通过以手术为主的综合治疗方法来进行处理，如根治性切除术联合术前新辅助放化疗等，经规范治疗后，部分患者也可获得较长的生存时间。
2.Ⅲb期：若肿瘤侵犯浆膜层并有淋巴结转移，但是无肝肺及远处转移的情况，则属于Ⅲb期的结肠癌，也可以采用根治性切除术以及术前新辅助放化疗的方法进行处理，此类患者也可能会获得比较长的生存时间。
3.Ⅳa期：若肿瘤侵犯腹膜或脏器，有同侧膈下游离脂肪，有肝肺转移，无区域淋巴结和远处器官转移的情况，则属于Ⅳa期的结肠癌，此时期的结肠癌已经相对严重，需采取以内科治疗为主，必要时辅以放疗、化疗、靶向药物治疗等措施，以延长生命。
三、晚期结肠癌
若肿瘤侵犯两侧膈肌、腹腔干、十二指肠、胆系、胰腺、肾脏、膀胱以及双侧卵巢等部位，出现同侧膈下游离脂肪，同时有肝肺及其他远处器官转移的情况，则属于Ⅳb期的结肠癌，此时癌细胞扩散范围较广，通常无法彻底治愈，只能尽量延缓疾病进展，提高生活质量。
建议存在上述问题的人群平时注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，适当运动锻炼增强体质，保持良好心态，有利于身体健康。
2024-02-07 14:17
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复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
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