首页> 医院> 骨科医院> 【髋关节脱位的畸形是?】

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李厚 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【髋关节脱位的畸形是?】髋关节由股骨头、髋臼组成,在正常情况下,两者会紧密咬合。若受到外伤或疾病影响而出现异常分离,则可导致髋关节脱位,表现为跛行、屈曲受限等。如果发生髋关节后脱位,可以表现为臀中肌隆起、变短和上移;髋关节前脱位时则可能出现屈曲、内收、内旋畸形。
一、髋关节后脱位
1.臀中肌隆起:由于髂腰肌附着点移位于臀部皮下,臀中肌明显隆起。
2.臀部皮肤皱褶不对称:患侧臀沟消失,大腿与臀部无紧密结合感,触摸此处有空虚感。患者通常取蹲踞位,并用手按住臀部才能行走,部分患者还可能伴有坐骨神经损伤的症状,如小腿及足踝部位疼痛、麻木等表现。
3.大腿缩短、内收、内旋:在腹股沟韧带中点处压痛最剧,同时可见到大转子向后上方突出,其余各点触不到,髋关节被动活动范围缩小,主动伸直受限。
二、髋关节前脱位
1.屈曲:由于股骨头被挤入髋臼深部,不能伸直,常呈屈曲状。
2.内收:由于股骨颈移位至前方,使股骨髁向后移位,因而产生一个向外旋转的牵引力,将股骨近端向内牵拉,故引起内收畸形。
3.其他症状:除上述典型症状外,还可伴有患肢肿胀、瘀斑、髋部疼痛等症状。
对于轻度的髋关节后脱位,可以通过卧床休息进行复位,也可以通过手法复位加石膏固定的方法治疗。而对于重度的髋关节后脱位,一般需要采用手术切开复位并进行内固定术。而在髋关节前脱位的情况下,如果是新鲜的髋关节前脱位,可以通过闭合复位进行处理,但若是陈旧性髋关节前脱位,则需考虑通过手术进行治疗。

2024-02-27 12:00

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