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[去医院检查发现没有精子怎么办？]
补充说明：[去医院检查发现没有精子怎么办？]
a******W 2023-12-18 12:01
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医生回答(1)
张渠 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[去医院检查发现没有精子怎么办？]如果男性在医院进行精液化验时，显示无精子或死精子，此时不必过于紧张。因为导致出现这种情况的原因较多，如禁欲时间过长、性功能障碍等非疾病因素，以及睾丸生精上皮损害、输精管先天性发育不良、输精管梗阻、附睾及射精管梗阻、精索静脉曲张等因素。
一、非疾病因素
1.禁欲时间过长：正常情况下做精液常规检查前要适当禁欲，在2-7天内不发生性生活且不过度手淫，否则会出现精液量减少或者无精液排出的情况。建议适当观察一段时间后再复查，一般间隔3-4周即可。
2.性功能障碍：比如阳痿和早泄，会导致无法进入阴道完成性交而不会怀孕，从而出现假性无精子的现象。可以遵医嘱使用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物治疗。
二、疾病因素
1.睾丸生精上皮损害：常见于睾丸外伤、炎症感染、睾丸扭转等情况，可导致睾丸的生理功能受损，使睾丸不能产生正常的精子。如果是外伤所致，需要应用舒筋活血胶囊、三七片等具有活血作用的中成药来改善局部循环，促进损伤修复。如果是睾丸炎或睾丸扭转所致，则需遵医嘱使用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等抗生素类药物控制感染，必要时还需通过手术解除扭转并修补受损部位。
2.输精管先天性发育不良：由于阴茎缺如或严重尿道下裂等原因，可能会影响输精管开口而导致无精子。对于此类情况通常采用输精管吻合术以恢复输精管通畅，术后大多数患者均可恢复正常生育能力。
3.输精管梗阻：可能是由输精管结扎手术后遗症引起，也有可能是既往有生殖系统感染病史导致。针对输精管结扎引起的梗阻，可以通过输精管复通术达到恢复排精功能的目的。若为急性期的细菌性或淋菌性感染者，则应先遵医嘱进行抗感染治疗，待症状得到缓解后再行手术。
4.附睾及射精管梗阻：主要见于精阜增生、精囊囊肿、射精管口结石、射精管口水肿、精索静脉曲张等情况，均会影响到精子的运输和排出，进而影响男性的生育能力。对此可在医生指导下使用头孢呋辛酯片、注射用头孢曲松钠等广谱抗生素类药物进行针对性治疗，并注意保持良好的个人卫生习惯，有助于预防炎症反应加重。如果经保守治疗无效则考虑通过手术去除梗阻原因。
5.精索静脉曲张：可能会对睾丸生精功能造成一定影响，导致无精或少精。轻度精索静脉曲张可通过提睾带加压包扎缓解，重度者则需通过腹腔镜将静脉高位结扎，必要时还可配合口服迈之灵片、脉络疏通颗粒等降低静脉内压力、增加静脉血回流的药物辅助治疗。
此外，还可见于隐睾、睾丸肿瘤等情况。其中隐睾是指一侧或者是双侧睾丸未下降到阴囊中，可导致无精子的发生。对于隐睾患者一经诊断即应尽早行外科手术治疗，常用的手术方式包括睾丸下降固定术和睾丸切除术。而睾丸肿瘤则是指发生在睾丸的一组恶性肿瘤性疾病，常伴有睾丸萎缩、无精子等症状。
2023-12-18 12:01
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紧张是人体在精神及肉体两方面对外界事物反应的加强。好的变化，如结婚、生子;坏的如离婚、待业，日久都会使人紧张。紧张的程度常与生活变化的大小成比例。紧张使人睡眠不安，思考力及注意力不能集中，头痛，心悸，腹背疼痛，疲累。普通的紧张都是暂时性的。突发性的紧张是一种恐惧感。
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