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「淋巴瘤分良性和恶性吗？」
补充说明：「淋巴瘤分良性和恶性吗？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
尤克素 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「淋巴瘤分良性和恶性吗？」淋巴瘤不分良性、恶性，其本身就是一种恶性肿瘤。淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，主要分为霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤。
一、临床表现
1.霍奇金淋巴瘤：早期可无症状或仅有轻度乏力、低热、盗汗等全身症状。随着病情发展，可出现发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒及扁平斑等症状。同时可伴有胸骨后疼痛感，并且常发生于左侧腋窝处，触诊时可触及肿大的淋巴结，还可伴有胸腔积液、腹水、巨脾、肝大或多发性浆膜腔积液等局部或全身并发症。
2.非霍奇金淋巴瘤：多数患者首发症状为浅表淋巴结进行性、无痛性肿大，有时可伴有局部压迫症状，如气道梗阻等。此外，部分患者还会出现发热、消瘦、盗汗、盗汗、肌肉和骨骼疼痛等症状。
二、影像学检查
1.Holter试验：即淋巴管造影术，可以观察到受累淋巴区域引流不畅的情况，有助于诊断。
2.B超：B超检查可显示淋巴结形态规则、边界清晰、皮髓质清楚，与周围正常结构无粘连，囊性淋巴结内有液性暗区，实性淋巴结内可见丰富的血流信号等特征。
3.CT：CT检查可发现淋巴结边缘模糊不清、密度增高、淋巴门结构消失等情况，有助于确诊。
三、病理类型
根据细胞分化程度的不同，可分为高度恶性的霍奇金淋巴瘤和低度恶性的惰性淋巴瘤。其中高度恶性的霍奇金淋巴瘤又包括结节性淋巴细胞为主型、淋巴细胞为主型和混合细胞型三种类型；而低度恶性的惰性淋巴瘤主要包括原发性滤泡性淋巴瘤、原发性小淋巴细胞癌/间变性大细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤和蕈样肉芽肿。
四、治疗方式
对于霍奇金淋巴瘤而言，放射治疗是首选方法，放疗前应先给予化疗，以清除潜在病灶，随后再给予放疗巩固疗效。而对于非霍奇金淋巴瘤来说，常用的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。具体的治疗方案需要根据患者的病情严重程度、年龄、身体状况等因素综合考虑制定。在治疗期间，患者需要注意休息、保持良好的心态，并遵循医生的指导进行规范化的治疗。
2024-03-07 09:45
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