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『脑膜瘤最常见的部位是上矢状窦旁？』
补充说明：『脑膜瘤最常见的部位是上矢状窦旁？』
a******W 2024-02-07 14:18
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卢盛坚 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『脑膜瘤最常见的部位是上矢状窦旁？』脑膜瘤是指发生在颅内、起源硬脑膜上的肿瘤。脑膜瘤中最常见的类型为大脑镰型星形细胞瘤和鞍结节部的脑膜瘤。脑膜瘤的发生与胚胎发生过程中残留的组织有关，在临床中多数患者无明显症状，当肿瘤较大时可出现压迫性症状。
如果发现有上述情况，建议及时前往医院就诊，完善相关检查明确诊断后进行治疗，比如手术切除等。
一、原因
1.大脑镰型星形细胞瘤：发病机制尚不明确，可能与基因突变有关，该病起源于大脑半球凸面蛛网膜下腔及大脑镰深处的胶质瘤样畸形。常位于一侧大脑半球并与脑回相连，生长缓慢，包膜完整，表面光滑，质地均匀，灰白色或淡黄色，切面呈蜂巢样，可见大小不等的囊状物，其内充满胶冻状物质。
2.鞍结节部脑膜瘤：发病机制尚未完全阐明，可能与胚胎神经嵴残余细胞原基局部突变增生所致。常见于左侧，多见于女性，大多在40-50岁之间，一般较平滑，有时可伴有钙化点。
二、治疗
1.手术切除：对于脑膜瘤来说，首选治疗方法为显微外科开颅手术切除，以达到根治的目的。如因各种因素无法行手术全切者，则应尽量保证安全地切除肿瘤并做视神经保护，防止术后再出血以及视力下降。
2.放射治疗：对不适合手术切除的脑膜瘤可行放疗，特别是术后辅助放疗有助于提高生存率。放射敏感性差别很大，星形细胞瘤属低恶性，垂体腺瘤最不耐受放射线，三叉神经瘤对放射线较为敏感。
3.化学药物治疗：适用于不宜手术或放射治疗者，常用化疗药包括长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺、卡莫司汀等。
4.其他方法：若肿瘤体积较小且位置深在，也可采用立体定向活检术，即通过影像学定位技术将穿刺针精确地引导到病变区域，然后抽取少量组织进行病理检查，以明确诊断。但这种方法不能同时给予治疗。
除了以上几种情况外，还可能是脑室膜瘤导致，需积极就医，遵医嘱规范治疗，避免延误病情。
2024-02-07 14:18
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