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孩子跑步时呼吸困难是什么原因引起的
补充说明：孩子跑步时呼吸困难是什么原因引起的
a******W 2024-12-04 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子跑步时呼吸困难可能是由先天性心脏病、哮喘、肺动脉高压、胸廓畸形、肥胖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性心脏病
先天性心脏病患者心脏结构异常，导致血液流动受阻，增加心肌负荷。当进行运动如跑步时，需氧量增加，心脏负担进一步加重，引起呼吸困难。针对先天性心脏病患者的治疗可能包括手术矫正、药物管理等，以改善心脏功能和减轻症状。
2.哮喘
哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，会引起支气管收缩和气道高反应性。剧烈运动可诱发支气管痉挛，导致呼吸困难。哮喘患者可通过使用吸入性糖皮质激素喷雾剂、短效β-激动剂等药物来缓解症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内压力持久增高的一种病理状态，会导致右心室后负荷增加，从而影响到肺部血液循环，使肺部氧气交换受限，进而出现呼吸困难的症状。肺动脉高压的治疗通常需要遵医嘱服用抗凝药物以及降低肺动脉压的靶向药物来进行处理，比如波生坦片、安立生坦片等。
4.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间和容积，限制了肺部的有效扩张和收缩，降低了肺活量，导致呼吸不畅。胸廓畸形的治疗可能涉及物理疗法、矫形手术等，旨在恢复胸廓的正常解剖结构和功能。
5.肥胖症
肥胖症患者体内脂肪堆积过多，压迫胸腔和呼吸道，导致呼吸阻力增大，引起呼吸困难。肥胖症的治疗包括饮食控制和体育锻炼，如低脂饮食和定期进行有氧运动，以减少体脂并改善呼吸功能。
建议定期进行心脏健康评估，包括心电图、超声心动图等，监测病情变化。合理的饮食习惯和适当的体重管理对预防相关并发症至关重要。
2024-12-04 17:27
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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