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如何改善多囊卵巢综合症
补充说明：如何改善多囊卵巢综合症
a******W 2024-11-07 11:38
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
多囊卵巢综合症可以通过生活方式调整、运动疗法、营养支持、胰岛素敏感化药物、抗雄激素药物等方法来改善。
1.生活方式调整
通过减少糖类摄入、增加膳食纤维等方式来减轻体重，进而缓解症状。适用于肥胖且存在胰岛素抵抗的患者。
2.运动疗法
根据个人情况制定规律的有氧运动计划，如每周至少150分钟中等强度的步行、骑车等。适合所有PCOS患者，以促进代谢健康和改善症状。
3.营养支持
提供均衡饮食建议，并可能包括低GI食物、高蛋白餐以及必要时补充维生素D和铁质。PCSO患者普遍存在内分泌紊乱及代谢异常，优化饮食结构有助于控制体重和改善症状。
4.胰岛素敏感化药物
通过提高机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平，常用于治疗糖尿病及其相关并发症。对于存在胰岛素抵抗的PCOS患者，可改善月经不规律等问题。
5.抗雄激素药物
选择性雌激素受体调节剂可以竞争性地结合雌激素受体，从而降低体内雄激素水平。对于高雄激素血症导致的痤疮、脱发等症状明显者，此药效果显著。
针对多囊卵巢综合征，建议定期监测激素水平变化，同时关注月经周期的变化。若症状持续未得到改善或者影响生活质量，应及时就医寻求专业指导。
2024-11-07 11:38
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
