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精选回答(1)

陈礼全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科肿瘤,女性盆底功能障碍性疾病

提问

没有避孕一直不怀孕可能是由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性不育等引起的。
1.排卵障碍
排卵障碍是指卵巢不能正常地释放卵子,可能是由于多囊卵巢综合症、高泌乳素血症等疾病导致的。这种情况会导致女性无法受孕。处理方法可能包括药物治疗,如克罗米芬或,以诱导排卵。
2.输卵管堵塞
输卵管堵塞是指输卵管内部的通道被阻塞,导致精子和卵子无法相遇。这可能是由于感染、手术或先天因素引起的。这种情况会阻碍受精的发生。治疗通常涉及手术修复或辅助生殖技术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜细胞在子宫外生长,可能导致疼痛和不孕。它可能会干扰受精和着床过程。治疗可能包括药物治疗如避孕药、孕激素或抑制性腺激素治疗等。
4.男性不育
男性不育是指男性无法使伴侣怀孕,可能是由于精子数量、活力或形态异常等问题引起的。这会影响受孕的机会。男性可以进行精液分析以评估生育能力,并可能需要药物治疗如克罗米芬或人工授精等。
建议定期进行妇科检查和男科检查,包括超声波检查、血液激素水平检测和精液分析等,以确定是否存在上述任何问题并及时采取适当的医疗措施。此外,在备孕期间应避免吸烟、酗酒和接触有害物质,并保持健康的生活方式,有助于提高生育能力。

2024-11-04 18:34

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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