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新冠后胸闷气短是怎么回事
补充说明：新冠后胸闷气短是怎么回事
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
柳生儒 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
新冠后胸闷气短可能是由感染新冠病毒、肺栓塞、急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染新冠病毒
感染新冠病毒后，病毒侵入呼吸道和肺部，引起炎症反应和免疫细胞活化，导致肺泡水肿、间质纤维化等病理改变，从而引起胸闷气短的症状。可以遵医嘱使用利托那韦片进行抗病毒治疗。
2.肺栓塞
由于长期卧床不动等原因导致下肢深静脉血栓形成，当血栓脱落时可能会堵塞肺动脉，引起肺循环障碍，出现胸闷气短的情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管狭窄或堵塞，使心肌缺血缺氧而坏死的一种疾病。此时心脏泵血功能下降，影响血液供应，进而引发胸闷气短的现象。对于急性心肌梗死的患者，可采用经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞，恢复血流。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病，吸烟、空气污染等因素可能诱发此病。气道炎症和结构改变导致气体交换受阻，引起胸闷气短。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时减少接触有害颗粒物，如雾霾天气佩戴口罩。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定阈值，造成的一组以肺循环阻力增加为主要特征的临床综合征。肺动脉高压会导致肺部血液循环不畅，引起胸闷气短。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等，旨在改善肺血管张力和降低肺动脉压力。
针对新冠病毒感染后的胸闷气短症状，建议患者定期进行胸部CT扫描、肺功能测试以及6分钟步行试验等，以监测病情变化。
2024-10-23 09:38
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
