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毛细血管前性肺动脉高压是什么意思

发病时间:不清楚

毛细血管前性肺动脉高压是什么意思

补充说明:毛细血管前性肺动脉高压是什么意思

2025-03-07 18:09

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精选回答(1)

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。

提问

毛细血管前性肺动脉高压,是指在肺循环系统中,肺动脉及其分支在毛细血管之前的部位,血压异常升高的一种病理状态。此病症会严重影响心脏与肺部间的血液循环,导致一系列心肺功能障碍。

  • 从发病机制来看,多种因素可引发毛细血管前性肺动脉高压。一方面,当内皮细胞受损,会导致血管舒张因子如一氧化氮分泌减少,而收缩因子如内皮素-1分泌增加,致使肺血管处于持续收缩状态,血管阻力升高,进而引发肺动脉压力上升。另一方面,肺血管重构在其中也起着关键作用。长期的血管收缩、炎症刺激等,促使血管平滑肌细胞增生、迁移,细胞外基质堆积,使血管壁增厚、管腔狭窄,进一步加重肺循环阻力,推动肺动脉高压进展。
  • 这种病症对身体影响广泛。在呼吸系统方面,患者常出现进行性呼吸困难,初期可能仅在活动后明显,随着病情加重,静息状态下也会呼吸困难,还伴有乏力、气短等症状。这是由于肺动脉高压使右心泵血负担加重,肺循环淤血,气体交换受阻。在心血管系统,右心室因长期承受过高压力,逐渐肥厚、扩张,最终可能发展为右心衰竭,表现为下肢水肿、腹胀、肝大等体循环淤血症状。而且,肺动脉高压还会影响心脏的电生理活动,增加心律失常发生风险,严重时可危及生命。

一旦确诊为毛细血管前性肺动脉高压,患者需遵医嘱积极配合治疗。药物治疗方面,常用的有内皮素受体拮抗剂,如波生坦,可阻断内皮素的收缩血管作用;还有磷酸二酯酶-5抑制剂,如西地那非,能增加血管平滑肌细胞内一氧化氮介导的血管舒张。

2025-03-07 18:09

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肺动脉高压 (肺动脉高血压,肺动脉高血压症,肺动脉高压症,肺动脉血压过高)

肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外,心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。

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