发病时间：不清楚
【长短腿和脊柱侧弯？】
补充说明：【长短腿和脊柱侧弯？】
a******W 2024-02-27 12:03
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医生回答(1)
王似 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【长短腿和脊柱侧弯？】在临床上引起长短腿和脊柱侧弯的原因很多，常见于先天性因素、外伤、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等。治疗上主要是根据导致上述症状的病因进行针对性治疗。
一、原因
1.先天性因素：由于遗传或胚胎发育异常等因素，可造成一侧骨骼出现缺钙或者骨骺损伤的情况，在活动时患侧肢体会感到疼痛，不敢负重行走，久而久之会导致两侧不等长，表现为长短腿的症状。如果伴有脊柱弯曲，则会出现脊柱侧弯的表现。
2.外伤：当患者受到外力作用，如车祸伤、摔伤等，可能会导致一侧髋部骨折移位，长时间卧床休息会使患肢产生肌肉萎缩，进而影响下肢力线，导致双侧不对称，从而表现出长短腿的现象。同时若未及时纠正脊柱侧弯，随着病情进展也会逐渐诱发脊柱侧弯的问题。
3.腰椎间盘突出症：是临床中较为常见的疾病之一，腰椎间盘突出后压迫神经根会引起腿部麻木、疼痛等症状，长期如此会影响下肢力线，导致双侧不对称，就会出现长短腿的症状，并且还会伴随脊柱侧弯。
4.强直性脊柱炎：是一种风湿免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节以及脊柱的滑膜囊、韧带、肌腱组织，使局部发生炎症反应刺激形成纤维化和骨性强直，严重者可累及颈椎、胸椎、腰椎等多个节段，此时则可表现为长短腿和脊柱侧弯。
二、治疗
1.康复训练：对于因外伤导致大小便失禁、下肢功能障碍的患者来说，需遵医嘱配合医生进行积极的功能锻炼，包括坐轮椅训练、平衡木训练、步行器训练等，以促进机体恢复。
2.药物治疗：可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片等，同时还可搭配糖皮质激素类药物辅助改善病情，例如磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等。
3.手术治疗：若经相关检查确诊为腰椎间盘突出症所致，通常采取微创手术将髓核摘除，若保守治疗无效则需要通过开放性手术对全椎板进行切除，解除对神经的压迫，继而可以有效缓解患者的不适症状。而对于强直性脊柱炎的患者，一般采用非甾体类抗炎药联合甲氨蝶呤片共同治疗，若效果不佳也可选择生物制剂，例如阿巴西普注射液等。
生活中建议此类人群注意合理饮食，避免摄入辛辣刺激性食物，适当增加新鲜水果和蔬菜的摄入量，有助于增强身体素质，提高机体免疫力。
2024-02-27 12:03
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