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李桂韶 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『乳腺癌一般转移部位顺序?』乳腺癌出现转移的几率较高,常见于淋巴结转移和血行转移。其中最常见的转移部位是腋窝淋巴结,其次是骨、肺、肝、胸膜及皮肤等部位。
一、淋巴结转移
1.ABCD:临床上常用ABCDEF分期法来描述乳腺癌转移的情况,A代表原发灶大小在2cm以下;B代表肿块位于乳头周围或位于乳晕下;C指肿瘤组织学类型为浸润性导管癌、小管癌或乳头状癌;D指患者年龄>50岁;E指患者的乳房外周脂肪组织比较丰富;F表示患者既往有放射治疗史。按照此标准判断,当患者符合ABCD-E-F条件时,则认为该患者发生转移的概率较低,反之则提示可能发生转移。
2.淋巴结转移数目:如果只有一侧腋窝淋巴结转移,通常情况下转移病灶局限在同侧腋窝,而双侧腋窝同时出现转移的情况较少见。若仅转移数目少于3个,且局限于同侧腋窝,预后相对较好。
二、血行转移
1.骨:乳腺癌常见的血行转移途径之一就是通过静脉进入右心房,在此处形成癌栓,然后随心脏的跳动将癌细胞带到全身各处,并在此停留生长。因此,右心房常成为乳腺癌远处转移的第一个靶器官。其次,癌细胞还可通过上腔静脉转移到脑、肺、骨以及肝脏等部位。
2.肺:乳腺癌早期可通过支气管动脉进行直接蔓延,晚期可经体循环向肺部播散。此外,也可由癌细胞脱落至肺内随痰液咳出。
3.肝:乳腺癌可通过门脉系统到达肝脏,导致肝转移。
4.胸膜:乳腺癌可通过淋巴结转移,进而引起胸膜转移。
5.皮肤:乳腺癌可侵犯到皮神经并使其支配区域产生麻木感,甚至造成皮肤溃疡。
6.其他:乳腺癌还可转移到肾脏、胰腺、胆囊等部位。
对于乳腺癌患者来说,应保持良好的心态积极配合医生进行治疗,避免病情进一步加重。同时还应注意饮食清淡,适当增加富含优质蛋白的食物,如鱼肉、鸡蛋等,有助于补充营养,从而增强体质。

2024-02-07 14:17

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乳腺癌 (乳癌)

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