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面肌萎缩是不是面瘫
补充说明：面肌萎缩是不是面瘫
2024-05-27 10:01
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
面肌萎缩不是面瘫。
面肌萎缩是指面部肌肉体积缩小，而面瘫则指面部肌肉运动功能丧失或受限。前者主要是由于神经系统的损伤、缺血、炎症等因素导致的肌肉功能障碍，后者则是因为面神经受损所致。虽然两者都与面部肌肉有关，但其病因、症状和治疗方法均有所不同。因此，面肌萎缩并不是面瘫。若患者出现面部肌肉异常表现，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
除上述两种疾病外，还应警惕可能是由感染引起的并发症，例如带状疱疹病毒感染，也可能会引起面部肌肉的损伤，进而导致肌肉萎缩。此外，糖尿病周围神经病变也可能引起面部肌肉萎缩，因为高血糖状态会导致神经细胞受损，进一步影响神经信号传导至肌肉。
在面对面肌萎缩和面瘫这两种疾病时，应注意区分二者的临床特征和发病机制，并遵循专业医生的指导进行针对性处理。同时强调早期识别和干预对于改善预后至关重要。
2024-05-27 15:47
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面部肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。
症状起因：一是末梢循环差;二是由于神经损伤导致神经传导障碍;三是由神经末梢炎或面神经麻痹后遗症等病症所致。神经原性面部肌肉萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性面部肌肉萎缩。肌原性面部肌肉萎缩是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。
可能疾病：痿病 大动脉炎 先天性腹壁肌肉发育不良 小儿双唇综合征
就诊科室：五官、神经
