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[甲状腺偏大是缺碘？]
补充说明：[甲状腺偏大是缺碘？]
a******W 2023-11-07 19:20
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医生回答(1)
戚璞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
[甲状腺偏大是缺碘？]甲状腺偏大可能是缺碘，也有可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等原因引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
一、生理性因素
如果在检查前食用过多含碘的食物或药物，可能会导致体内摄入过量的碘元素，从而出现上述情况的情况。一般属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用特殊治疗，可以通过调整饮食结构的方式改善症状，比如可以吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃含碘丰富的食物，如海带等。
二、病理性因素
1.甲状腺功能亢进症：由于遗传、免疫等因素引起甲状腺激素分泌增多，使机体代谢活动增强而导致的一种疾病。临床上主要表现为心悸、体重下降等症状。可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物方式辅助改善，平时要注意休息，保持充足的睡眠时间。
2.甲状腺炎：通常是由自身免疫异常、病毒感染等原因所导致的一类炎症性疾病，临床表现多为发热、咽痛以及颈部疼痛等不适症状。随着病情的发展，还会伴有乏力、食欲减退等情况。可以遵医嘱使用醋酸片、阿司匹林肠溶胶囊等药物方式进行缓解，同时还要注意多加休息，保证足够的睡眠时间。
除此之外，还可能与甲状腺癌有关。建议患者需要到医院完善相关检查，并积极配合医生对症治疗。
2023-11-07 19:20
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
