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加速性的房性心律是怎么回事
补充说明：加速性的房性心律是怎么回事
a******W 2024-10-31 14:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
加速性房性心律可能是由于心房扩大、心房颤动、心房扑动、洋地黄中毒或电解质紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房扩大
心房扩大会导致心肌细胞受损和心脏传导系统异常，进而引起心律失常。患者可在医生指导下使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心房颤动
心房颤动是指心房收缩不协调，导致部分心房组织出现电激动过速，从而引起心律失常。这种心律失常会导致心跳加快且不规则，严重时可引起心悸、胸闷等症状。患者可以遵医嘱使用胺碘酮、索他洛尔等抗心律失常药来控制心率。
3.心房扑动
心房扑动是一种快速而规律的心律失常，由于心房内存在多个折返环路，这些环路由心房肌纤维构成，在受到刺激后会发生电信号传导，导致心房肌肉持续兴奋并产生快速而有规律的冲动，形成一种称为“扑动”的现象。患者需要在医师指导下使用地高辛片、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒是由于长期或过量摄入洋地黄类药物引起的，此时心脏处于超负荷状态，心房易发生扩张，进而影响心房的正常生理功能，使心房失去正常的节律性和顺序性收缩活动，导致心律失常的发生。针对洋地黄中毒所致的心律失常，通常需停用相关药物，并及时补充电解质以纠正电解质紊乱。
5.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钙血症，这两种情况都会干扰心肌细胞膜内外离子平衡，影响心肌细胞的兴奋性和传导性，进而诱发心律失常。对于由低钾血症引起的加速性房性心律，可通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等含钾制剂补充体内缺失的钾元素；高钙血症则需应用降钙素注射液降低血钙浓度。
建议定期监测心率和血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于预防和改善心房扩大的状况。同时，应避免过度劳累和精神紧张，以免加重病情。
2024-10-31 14:10
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心房扑动(atrialflutter，AF)是指快速、规则的心房电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则(心房率一般在240～340次/min)、无等电位线的心房扑动波。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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