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女性老人夜间尿多尿频是什么原因引起的
补充说明：女性老人夜间尿多尿频是什么原因引起的
a******W 2023-09-27 00:09
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女性老人夜间尿多尿频可能是由膀胱炎、膀胱过度活动症、良性前列腺增生、糖尿病、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿急、尿频和夜尿增多。抗感染药物治疗是主要手段，如环丙沙星、头孢菌素等。
2.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急、尿失禁为主要特征的泌尿系统功能障碍性疾病。由于中枢神经系统或膀胱肌肉功能异常导致患者无法控制排尿欲望。行为疗法包括盆底肌训练和膀胱训练，可通过提肛运动增强盆底肌肉力量来改善症状。
3.良性前列腺增生
良性前列腺增生时压迫后尿道，导致排尿阻力增加以及储尿期症状，进而引起尿频、尿急、夜尿增多等症状。α受体阻滞剂通过松弛平滑肌细胞，缓解下尿路梗阻，常用药物有坦索罗辛、特拉唑嗪等。
4.糖尿病
高血糖状态会导致渗透性利尿作用增强，从而引起频繁排尿的现象。长期存在可能导致肾功能损害，进一步加重尿频的症状。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特可以有效降低血糖水平，减轻症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，回心血量增加导致肾脏淤血而出现尿量增多的情况。这是由于液体潴留所致的稀释性低钠血症所诱发的尿液浓缩功能减退。β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔等可用于慢性心力衰竭患者的治疗，有助于改善预后。
建议定期进行尿常规、尿流动力学检查以及超声波检查，以便监测病情变化。针对女性老人夜间尿多尿频的情况，应注意睡前减少饮水量，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，以减少夜尿次数。
2024-03-26 13:39
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
