首页> 医院> 肿瘤医院> 『食道平滑肌瘤怎么处理?』

医生回答(1)

戚璞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『食道平滑肌瘤怎么处理?』如果患者发现有食管平滑肌肉瘤,应该及时到医院进行检查。对于比较小的平滑肌肉瘤,没有临床症状的情况下可以暂时观察;当出现吞咽困难、进食梗阻或者声音嘶哑等表现时,则需要通过手术治疗。
一、一般治疗
1.饮食调整:由于食管平滑肌肉瘤可导致吞咽食物障碍,因此建议给予流质或半流质的食物,并且避免辛辣刺激性食物以及过硬的食物摄入,以免加重病情。
2.情绪管理:日常生活中应保持积极乐观的心态,有助于延缓疾病进展。
二、药物治疗
部分患者在确诊为食管平滑肌肉瘤后会出现吞咽疼痛的症状,此时可以在医生指导下使用布洛芬胶囊、双氯芬酸钠片等非甾体类抗炎药缓解不适感。
三、手术治疗
1.内镜下切除:若肿瘤体积较小,未发生浸润及转移,可行内镜下黏膜下剥离术将病灶完整地从基底部切除,以达到治愈的目的。
2.开胸手术:适用于平坦型和隆起型肿瘤,尤其是当肿瘤生长过大而无法行内镜下完全切除时,常采用左胸切口开胸,在胸骨正中作纵形切口达食管前壁,分离暴露食管前壁与胃底之间,游离至贲门右侧,显露肿瘤并将其连同受累组织整块切除。
3.开放手术:如癌肿已穿透浆膜层,直接向腹腔蔓延者,需行膈肌切开术,清除癌肿及其受累组织,重建消化道连续性。
4.放疗+化疗:术后结合放疗和化疗能够提高生存率,常用的放射疗法包括三维适形放疗、调强放疗和立体定向放疗等。常用化疗方案主要有FOLFOX、XELOX、CAF方案等。
四、其他
若因肿瘤压迫引起严重呼吸困难、上腔静脉狭窄等情况,可在医生操作下行支架置入术改善症状。

2024-02-06 11:32

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