发病时间：不清楚
「晚上睡觉尿床是什么原因造成的大人？」
补充说明：「晚上睡觉尿床是什么原因造成的大人？」
a******W 2024-07-08 10:06
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
于玉 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「晚上睡觉尿床是什么原因造成的大人？」晚上睡觉尿床在医学上称为遗尿症，如果大人出现遗尿症的情况，可能是由于睡前饮水过多等生理性原因导致，也可能是由隐性脊柱裂、神经源性膀胱功能障碍、糖尿病、前列腺增生等因素造成。
一、生理性因素
对于偶尔发生一次遗尿的成年人而言，可能是因为白天或睡前摄入水分较多所致。此时应注意控制好自己的饮食和生活习惯，避免喝太多的水，在睡前减少液体摄入量，并且养成定时排尿的习惯，通常可以逐渐恢复。
二、病理性因素
1.隐性脊柱裂：隐性脊柱裂是指椎管先天性闭合不全，可引起下腹部疼痛或大小便异常等症状，也可伴有夜间睡眠时尿床的现象。患者可通过手术治疗的方式进行缓解，如显微外科椎板切除术、椎间盘切除成形术等。
2.神经源性膀胱功能障碍：神经源性膀胱功能障碍会导致逼尿肌收缩无力，从而引起夜间的储尿能力下降，甚至会出现充盈性的尿失禁症状，进而表现为上述现象。此类情况下，患者可以通过导尿或者药物等方式进行改善，比如遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等。
3.糖尿病：若患有糖尿病的大人，在血糖水平持续偏高的状态下，则容易刺激肾脏而加速其滤过作用，继而导致大量葡萄糖自尿中排出，无法被机体吸收利用，就会引发渗透性利尿，因此会增加夜晚小便增多以及尿床的发生几率。对此类病人应积极控制原发病，可在医生指导下服用格列本脲片、瑞格列奈片等降糖药进行治疗。
4.前列腺增生：前列腺增大后可对膀胱出口产生压迫，使膀胱容量缩小，同时也会降低膀胱的存储能力，所以会使大人的尿液增多，尤其在夜间可能会出现尿床的症状。针对这种情况，可以在医生指导下应用非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪片等药物治疗，必要时需通过经尿道电切术、经尿道前列腺切开术等方法进行治疗。
此外，还可能与尿崩症、慢性肾衰竭等原因有关，建议及时到医院就诊并完善相关检查，以明确具体的原因。
2024-07-08 10:06
举报向医生提问
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状，也没有任何外部表现。
