发病时间：不清楚
「动静脉瘘勃起不坚？」
补充说明：「动静脉瘘勃起不坚？」
a******W 2024-07-08 10:07
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医生回答(1)
王罗珀 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「动静脉瘘勃起不坚？」动静脉瘘是指动脉血直接流入静脉血管,导致远端静脉压力升高、曲张，并伴有相应临床症状的一种先天性畸形。动静脉瘘患者出现勃起不坚的情况，可能是心理因素所致，也有可能是阴茎外伤或药物影响等引起。
一、心理因素
由于动静脉瘘可对男性的心理健康造成一定影响，在患病后可能会产生自卑的心理，从而会影响正常的勃起功能，表现为勃起不坚的症状。此时建议男性克服内心的恐惧和焦虑情绪，保持乐观的心态，必要时可以进行心理治疗。
二、非疾病因素
1.阴茎外伤：如果在日常生活中受到外力的撞击或者是摩擦，会导致局部软组织损伤，甚至还会导致阴茎部位有明显的肿胀感以及疼痛感，当阴茎受损之后会影响到正常勃起，出现勃起不坚的现象。此时可以在医生指导下使用碘伏溶液进行消毒处理，也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗炎药物辅助改善。
2.药物影响：部分患有高血压、糖尿病等基础疾病的男性患者需要长期口服硝酸酯类药物，如单硝酸异山梨酯缓释片等，此类药物属于扩张血管的药物，用药期间可能会影响阴茎海绵体充血，从而会出现勃起不坚的现象。一般停药以后就会逐渐恢复，对于病情比较严重的患者，则需要及时去医院做进一步检查并调整用药方案。
三、疾病因素
若男性存在内分泌失调或者激素分泌不足等情况，会间接影响到体内性腺轴的功能，严重的时候会造成雄激素缺乏，导致阴茎无法正常勃起，甚至是勃起不坚。此时可在专业医生指导下补充睾酮素，促进机体恢复。
此外，还可能与手术有关，比如前列腺增生症、膀胱癌等疾病，均可能导致上述情况的发生。因此，具体原因还需前往医院就诊明确。
2024-07-08 10:07
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
