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熊协 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

结肠有瘤在临床上是指发生结肠肿瘤。如果发现结肠内存在肿瘤,治疗方式的选择主要与肿瘤大小、病理类型有关。结肠常见的良性肿瘤包括腺瘤、平滑肌瘤等,恶性肿瘤如黏液性癌、鳞状细胞癌等。患者可到医院的普通外科或胃肠外科就诊。
一、良性肿瘤
1.腺瘤:属于结肠比较常见的良性肿瘤,通常由腺上皮增生形成,表面光滑且包膜较完整,常发生于直肠和乙状结肠。早期没有明显症状,随病情进展可能引起腹痛、便血等症状。直径<2cm时,可在内镜下进行切除;若>2cm则需要进行开腹手术将病灶整体切除。
2.平滑肌瘤:是发生在结肠部位较为少见的一种良性肿瘤,生长缓慢,但有可能会发生恶变。一般情况下无须特殊处理,定期观察即可。当出现排便异常、腹部不适等情况时,则建议通过内镜微创或者采取开放手术的方式进行切除。
二、恶性肿瘤
1.黏液性癌:属于大肠癌中预后较好的一种癌症,早期可表现为粪便隐血试验阳性,随着病情发展可伴有腹泻、便秘以及排便习惯改变等现象。早期可通过局部切除术的方法进行治疗,对于晚期患者而言,需根据具体情况选择是否行姑息性切除术,同时配合放疗、化疗及靶向药物治疗等方法综合治疗。
2.鳞状细胞癌:是一种起源于表皮上皮组织的恶性肿瘤,在结肠较为少见,好发于老年男性群体。发病原因可能与长期受到阳光照射、化学致癌物质刺激等因素有关。临床表现以腹胀、腹部肿块为主,并伴随食欲减退、体重减轻、乏力、贫血、发热、消瘦、恶心呕吐、呕血、黑便、肠梗阻、穿孔等多种并发症。治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗等。
此外,结肠癌也是导致结肠内有瘤的重要原因之一,其病因目前尚未完全明确,可能与环境因素、遗传因素等相关。早期可表现为排便次数增多、大便不成形、大便带血、腹痛、腹部肿块等症状,严重者甚至会出现肠梗阻的情况。确诊后应及时遵医嘱进行手术治疗,术后结合放疗、化疗等方式辅助治疗。

2024-03-22 17:36

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