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多根肋骨骨折需要怎么治疗
补充说明：多根肋骨骨折需要怎么治疗
2024-08-24 22:27
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
多根肋骨骨折可以采取胸带固定、止痛药物、镇静剂等治疗措施。
1.胸带固定
胸带固定通常使用弹性绷带或专用胸带，将受伤部位包扎固定。例如，可以先用宽布条环绕胸部，再用窄布条缠绕加固。此方法通过限制胸部活动来减少疼痛和呼吸困难，同时提供支撑保护受损的肋骨。固定后应定期检查血液循环情况，以确保没有压迫到肺部。适用于单根或多根肋骨骨折且无明显移位的情况，可有效缓解疼痛并促进愈合。
2.止痛药物
对于多根肋骨骨折引起的剧烈疼痛，患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，或者使用曲马多等中枢性止痛药。这些药物能够抑制前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛感。止痛药物能帮助患者忍受疼痛，提高生活质量。当多根肋骨骨折导致持续性剧痛时，止痛药物是必不可少的辅助治疗手段。
3.镇静剂
镇静剂包括、咪达唑仑等，根据医嘱给予患者适量口服或静脉注射。镇静剂能够降低神经系统的兴奋性，缓解患者的焦虑和紧张情绪，有助于稳定病情和后续治疗。在处理多根肋骨骨折时，良好的心理状态有利于恢复过程中的配合。当多根肋骨骨折伴有严重的精神压力或难以控制的疼痛时，镇静剂可以帮助患者保持平静，便于后续治疗。
在治疗过程中，应密切观察患者的呼吸状况，如有呼吸困难或血气分析异常，应及时通知医生并采取相应措施，如行闭式引流术或开胸探查术。此外，鼓励患者进行深呼吸锻炼，但要避免剧烈运动，以免加重损伤。
2024-08-26 09:12
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仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。
症状起因：(一)发病原因在小儿和青年期，肋骨本身富有弹性，不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱，有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏，也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时，肋骨骨折常发生于受打击部位，骨折端向内折断，同时胸内脏器造成损伤(图1)。间接暴力作用于胸部时，如胸部受挤压的暴力，肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位，骨折端向外，容易损伤胸壁软组织，产生胸部血肿(图2)。开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外，当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折，称为病理性肋骨骨折。(二)发病机制肋骨骨折常发生在第4～10肋。第1～3肋较短，且有肩胛骨、锁骨保护，不易骨折。第11～12肋为浮肋，活动度大，骨折少见。但如果造成第1～3肋或第11～12肋骨折，则往往外力打击很大，应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同，可以产生单根或多根肋骨骨折，每根肋骨又可在一处或多处折断：单处骨折如无胸内脏器损伤，多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折，可造成连枷胸，产生反常呼吸运动，严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处，并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处，由于易合并胸内脏器损伤，死亡率达25%～45%。
就诊科室：骨科
