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红细胞增多症是怎么引起的
补充说明：红细胞增多症是怎么引起的
a******W 2024-10-31 14:09
红细胞增多症 真性红细胞增多症 继发性红细胞增多症 脱水 肺气肿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞增多症可能是由真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症、脱水、肺气肿、肺源性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由于基因突变导致造血干细胞增殖异常，引起骨髓内无效造血和外周血液中红细胞过度增生的一种血液系统疾病。这会导致血液黏稠度增加，从而影响血液循环。该病可通过药物进行治疗，如羟基脲、干扰素等，以抑制骨髓造血功能。
2.继发性红细胞增多症
继发性红细胞增多症通常由慢性缺氧状态引起，如长期吸烟、高原居住等，这些因素刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，进而促进肾上腺皮质分泌促红细胞生成素，使红细胞数量增加。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行缓解。
3.脱水
脱水是指身体失去水分多于摄入水分，导致血液浓度增高，为了保持正常血压，肾脏会减少尿液排出，以保留水分，此时红细胞也会因为血液浓缩而相对增多。轻度脱水可以通过口服补液盐来纠正电解质失衡，重度脱水则需要静脉输液补充水分和电解质。
4.肺气肿
肺气肿时，肺部组织发生病变，导致肺泡壁弹性降低，呼吸困难，机体为满足机体需要，通过增加心率和心输出量来提高氧气供应，此时会出现代偿性的红细胞增多。患者可遵照医生的意见服用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱缓释片等支气管扩张剂改善通气功能，减轻不适症状。
5.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由肺动脉高压引起的心脏结构和/或功能改变，心脏负荷增加可能导致心肌肥厚和/或心室重塑，进一步影响心脏泵血功能，此时为了保证足够的血液供应，机体会出现红细胞增多的现象。患者可在医生指导下使用硝普纳注射液、米力农注射液等药物降低肺动脉压力，改善右心室功能。
针对红细胞增多的情况，建议定期监测血常规和血生化指标，以评估红细胞计数的变化。同时注意均衡饮食，避免高糖食物，保持充足的水分摄入，有助于维持正常的血液黏稠度。
2024-10-31 14:09
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。 本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
复方黄黛片
清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
