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[子宫肌瘤能不能怀孕生孩子？]
补充说明：[子宫肌瘤能不能怀孕生孩子？]
a******W 2023-12-18 12:02
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医生回答(1)
李效 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫肌瘤能不能怀孕生孩子？]大部分子宫肌瘤患者都可以正常妊娠，并且可以顺利分娩。如果患有子宫肌瘤的女性有生育要求，在医生指导下进行正规治疗后，通常不影响怀孕、生孩子。
一、影响怀孕的因素
1.黏膜下子宫肌瘤：位于宫腔内的黏膜下子宫肌瘤可导致宫腔形态发生改变，妨碍受精卵着床，即使能够成功受孕也容易出现流产的情况。
2.较大的子宫肌瘤：如超过5cm的子宫浆膜层子宫肌瘤或者向宫腔内突出的较大子宫平滑肌瘤，可能会影响精子进入子宫，从而干扰受精卵着床，还可能会使胚胎发育受到一定限制，甚至会阻碍胎儿从子宫内向外转移的过程，进而增加不孕的风险。
3.其他情况：对于存在多个子宫肌瘤或单个子宫肌瘤体积过大等情况下，可能导致周围血管被压迫而引起缺血，继而导致卵巢功能下降，也会降低怀孕几率。
二、影响生产的因素
1.子宫肌瘤位置：如果是子宫黏膜下肌瘤突向宫腔，则在怀孕期间易发生红色变性，严重时会导致不全流产和完全流产的发生概率明显增高，而且随着肌瘤逐渐增大，还可能会造成先兆早产、早破水以及产后出血增多等情况。
2.子宫肌瘤大小及部位：当子宫肌瘤位于子宫下段并凸向宫腔时，可导致宫颈长度缩短，若肌瘤恰好位于临盆侧宫壁上，则有可能妨碍胎头衔接入盆，因此建议此类孕妇尽量选择剖腹手术终止妊娠。
大多数子宫肌瘤为良性肿瘤，少数可能发生恶变，但总体而言癌变率较低。所以发现子宫肌瘤以后应定期复查，密切观察肌瘤生长速度及是否伴有不适症状。若无异常表现，每0.5-1年做一次超声检查即可，反之则需根据具体情况适当调整复查间隔时间。
2023-12-18 12:02
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