发病时间：不清楚
「t3t4正常tsh低trab高？」
补充说明：「t3t4正常tsh低trab高？」
a******W 2023-10-05 16:00
自身免疫性疾病 自身免疫性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎 垂体瘤 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
於会禄 主治医师 三甲
擅长：全科
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「t3t4正常tsh低trab高？」T3、T4正常，TSH低、TRAb高，一般是由于甲状腺自身疾病、垂体疾病、自身免疫性疾病等原因引起。患者需进一步检查，明确病因后进行治疗。
1、甲状腺自身疾病：如果患者患有自身免疫性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，由于甲状腺细胞被破坏，甲状腺素T3、T4水平正常，但TSH值偏高。此时需要在医生的指导下，根据自身情况选择糖皮质激素等药物进行治疗;
2、垂体疾病：垂体可产生促甲状腺激素，T3、T4在甲状腺细胞中起到促进甲状腺激素分泌的作用，如果患者存在垂体瘤，肿瘤细胞侵袭垂体，则可引起T3、T4正常，TSH降低的情况。一般情况下，垂体瘤需要在医生的指导下，通过手术进行切除治疗;
3、自身免疫性疾病：如果患者患有甲状腺功能亢进症等疾病，由于甲状腺素分泌增多，机体会产生大量的T3、T4，而TSH值偏低，因此患者出现T3、T4正常，TSH低、TRAb高的症状。此时可以在医生的指导下，选择甲巯咪唑片等药物进行治疗;
4、其他原因：除上述情况外，如果患者存在一过性甲状腺毒症，由于甲状腺细胞被破坏，甲状腺素T3、T4水平正常，但TSH值偏高。一般随着甲状腺被破坏的功能恢复后，患者的T3、T4可以逐渐恢复正常。
建议患者平时保持良好的心情，避免劳累过度。日常饮食应注意减少辛辣刺激性食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，如苹果、芹菜等。
2023-10-05 16:00
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甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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