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裘超观 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[肌瘤怎么才能消除?]肌瘤一般是指子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖器官中较为常见的良性肿瘤,是由增生的子宫平滑组织组成,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。如果患者无明显症状可不予治疗,定期观察即可;若出现不适症状则需根据实际情况进行药物或手术治疗。
一、药物治疗
1.雄激素类药物:常用药物有甲基睾丸酮、庚酸睾丸酮等,可以抑制雌激素生成及卵巢功能,从而阻止肌瘤生长。但长期应用可能引起男性化不良反应,如声音变粗、阴蒂肥大等,因此应严格遵医嘱用药。
2.抗血管药物:常用药物为西罗莫司,可通过特异性的蛋白酶体途径抑制新生血管形成,达到治疗目的。但由于该药副作用较多,故仅适用于不宜手术且对侧切口疼痛耐受较差者。
3.米非司酮:具有对抗糖皮质激素的作用,能通过抑制孕激素活性而使肌瘤缩小,可用于术前预处理以减少术后肌瘤复发率。此外,还可与雌激素联合用于治疗绝经后妇女的子宫肌瘤。
4.氨甲环酸:是一种止血剂,其作用机制可能是干扰纤维蛋白溶解过程中的凝血酶活化,从而使血液凝固加快。研究表明,氨甲环酸可抑制子宫肌瘤的生长,并改善月经异常等症状。
二、手术治疗
1.肌瘤切除术:适合希望保留生育功能以及不能耐受子宫切除的患者,通常是在腹腔镜下将病灶从子宫上分离并剔除,保留正常的子宫组织。
2.子宫切除术:对于怀疑恶性的或者已经发生恶变者,以及不规则出血导致贫血、严重腹痛、反复流产等情况时,则需要考虑行全子宫加双附件切除术,也可选择次全子宫切除术。
建议患者日常注意休息,避免过度劳累,同时保持良好的心态,积极配合医生治疗。若期间出现其他不适症状,应及时就医检查明确原因并对症治疗。

2023-12-18 12:05

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