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[查肾功能需要空腹吗？]
补充说明：[查肾功能需要空腹吗？]
a******W 2023-12-18 11:57
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医生回答(1)
马晟 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[查肾功能需要空腹吗？]检查肾功能是否正常时，既可以不需要空腹进行，也可以需要空腹进行。如果只是单纯的检查肌酐、尿素等指标，则在餐后和空腹状态下均无明显影响，因此可以不用空腹；但如果是检查肝功能中的转氨酶、胆红素以及血糖、血脂等指标，则建议最好是在空腹的状态下检测。
一、无需空腹
1.单纯肾小球滤过率：肾小球滤过率是反映肾脏的生理功能，而该数值与进食关系不大，在临床上主要用来评估慢性肾脏病患者的病情进展程度及预后情况。所以若仅需了解肾小球滤过率的情况，则可不必空腹。
2.血尿酸测定：尿酸作为嘌呤代谢终末产物，通常由机体内的细胞代谢分解产生，并通过肾脏排出体外。由于其半衰期较长且不受饮食的影响，故无论是否为空腹状态，均可准确地反映出体内尿酸水平的变化情况。此外，对于痛风患者而言，也需要定期监测血尿酸浓度来指导治疗方案调整。
3.胱抑素C：胱抑素C是一种内源性含硫蛋白，在人体中大部分经过肾脏分泌排泄，而且其分子量相对较小，不存在明显的免疫反应活性。所以无论是空腹还是进食后，都可以从血液中有效地分离出来并进行检测。因此，如需明确肾实质的损伤或衰老程度，也可不空腹。
4.其他项目：比如β2微球蛋白、视黄醇结合蛋白等，这些物质的主要来源为近曲小管上皮细胞，即使已经进食也不会对上述结果造成明显影响，故此类情况下也不用空腹。
二、应空腹
1.检查肝功能：当肾功能同时联合肝功能共同检测时，一般要求空腹8-12小时。因为进食会导致肝脏合成白蛋白增加，进而导致总蛋白增高，还会影响转氨酶、胆红素等指标的结果判断。另外，脂肪摄入过多还可引起甘油三酯升高，从而干扰胆固醇、低密度脂蛋白的检测结果。
2.检查血糖、血脂：为了确保肾功能检测结果的准确性，通常也建议应在抽血前至少禁食8小时，以避免因大量进食而导致血糖、血脂异常升高的现象发生。
综上所述，具体是否要空腹还需根据实际情况而定。不过需要注意的是，虽然部分项目可能并不一定要空腹，但在进行相关检查前仍建议尽量不要吃过于油腻的食物，以免影响到后续的相关检查。
2023-12-18 11:57
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尿素(Urea，ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成，主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解，扩散力极大，故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。
