发病时间：不清楚
「鼻子流鼻血咋回事？」
补充说明：「鼻子流鼻血咋回事？」
a******W 2023-09-29 17:15
鼻子 流鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性鼻炎 过敏性鼻炎
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
周驹 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「鼻子流鼻血咋回事？」可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、维生素K缺乏、血液凝固障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血管壁脆弱，容易破裂。这会导致反复出现小动脉和静脉的自发性出血。患者可遵医嘱使用卡巴他赛、依维莫司等靶向药物进行治疗。
2.慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻黏膜长期炎症反应的结果，可能由多种因素引起，如感染、过敏或环境刺激。炎症可能导致鼻腔内血管通透性和脆性增加，从而易发生出血。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等激素类喷剂缓解症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由花粉、尘螨等吸入性过敏原引起的鼻黏膜炎症，这些物质会引起免疫应答，产生组胺和其他介质，使毛细血管扩张并增加其通透性，进而导致出血。患者可以按医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药来控制病情。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏影响了依赖维生素K的凝血因子合成，使得凝血过程受阻，轻微创伤后也可能会导致出血倾向，包括鼻出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的有效方法，例如口服维生素K1或注射维生素K1注射液。
5.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中某些凝血因子缺乏或功能异常，导致止血功能受损，此时即使很小的外伤也可能导致严重的出血，如流鼻血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症所致的鼻出血，患者需要在医生指导下使用卡巴他赛、依维莫司等靶向药物进行治疗。
针对鼻出血的情况，建议定期进行血常规、凝血功能检测以及遗传咨询以评估相关风险。保持室内空气湿润，避免剧烈运动和挖鼻孔，有助于减少鼻出血的发生。
2024-04-24 08:55
举报向医生提问
为鼻出血，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。
症状起因：当鼻腔过于干燥时，里面的毛细血管就会破裂，导致流血。中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。
就诊科室：耳鼻喉
盐酸左西替利嗪胶囊
治疗下述疾病的过敏相关症状，如季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
