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余宫 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[月经推迟半个月不来也没怀孕怎么回事?]如果出现月经推迟半个月不来也没有怀孕的情况,可能是由于生理性原因所导致,如青春期、绝经过渡期、哺乳期等。但也可能与病理性原因有关,比如内分泌失调、卵巢功能衰退、宫腔粘连、严重贫血。
一、生理性原因
1.青春期:部分女性在刚刚进入青春期时,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能还没有完善,就会出现月经不调的现象,可表现为月经延迟半个月来,并且没有怀孕。随着身体的发育成熟,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能逐渐趋于稳定后,其症状会有所缓解。
2.绝经过渡期:指妇女从开始出现月经紊乱至最后一次正常月经后的时期,也可称为围绝经期,此时女性卵巢功能已经开始衰退,并会出现排卵障碍,因此会导致体内激素分泌不稳定,进而影响到月经周期,导致月经推迟半个月还不来,但并未怀孕。此为正常的生理现象,一般不需要特殊处理。
3.哺乳期:若处于哺乳期,受泌乳素的影响,可能会抑制卵巢功能恢复,并造成排卵异常,从而引起月经推迟半个月也不来的情况,属于正常情况。
二、病理性原因
1.内分泌失调:若平时精神压力大、过度劳累或长期熬夜,则容易导致内分泌失调,进而影响到卵巢功能,导致月经推迟半个月还不来。此时建议调整作息时间,避免熬夜,保证充足的睡眠和良好的情绪状态,以促进月经恢复正常。
2.卵巢功能衰退:是指女性卵巢功能自然减退并引起的一系列不适症状,包括月经紊乱、潮热多汗、失眠多梦等。若患者存在卵巢早衰的情况,则可能导致月经推迟半个月都不来,并伴有不孕症的发生。可在医生指导下使用雌孕激素替代治疗,如戊酸雌二醇片/雌三醇乳膏、黄体酮软胶囊等药物进行改善。
3.宫腔粘连:主要是由人工流产手术、子宫内膜炎等因素所引起,当局部发生粘连时,则会影响到子宫内膜的脱落,继而会引起月经量少、月经推迟等症状,甚至还会伴随腹部疼痛。通常需要给予宫腔镜分离手术进行治疗。
4.严重贫血:若患有严重的缺铁性贫血,则会造成月经过多、过长,同时还会影响月经的形成,使其变得稀发、短暂,甚至是出现闭经的症状。对于贫血引起的上述症状,应及时前往医院就诊,在医生指导下服用琥珀酸亚铁缓释片、叶酸维B12片等药物进行改善。
临床引发该症状的原因有很多,期间不同病因所采取的治疗方法也会有所不同。所以女性一旦出现相关症状要尽早就医,明确具体病因后再做针对性治疗。

2023-12-18 12:00

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