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顽固性心力衰竭如何治疗好得快

发病时间:不清楚

顽固性心力衰竭如何治疗好得快

补充说明:顽固性心力衰竭如何治疗好得快

2024-08-24 22:16

顽固性心力衰竭 利尿 呋塞米 螺内酯 水肿 卡托普利 低血压 血管 心脏 心力衰竭 慢性心力衰竭 手术

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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长高血压,冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心肌病,心律失常,高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。

提问

顽固性心力衰竭的治疗措施包括药物治疗、机械循环支持、心脏移植。
1.药物治疗
顽固性心力衰竭患者可使用利尿剂如、螺内酯等减轻水肿。同时配合ACEI类药物如卡托普利、依那普利降低血压。这些药物通过减少体内液体潴留、扩张血管等方式改善心脏功能,缓解症状。适用于轻至中度的心力衰竭,但需注意监测电解质平衡及肾功能。
2.机械循环支持
对于严重且无法控制的心力衰竭,可以考虑植入左室辅助装置(LVAD)来提供额外的支持。LVAD能够暂时或永久地替代受损的心脏泵血功能,为身体提供必要的血液供应。适合于急性或慢性心力衰竭导致的严重低血压和器官灌注不足的情况。
3.心脏移植
当其他治疗手段无效时,心脏移植可能是最后的选择。接受者需要等待合适的供体并进行手术。移植的新心脏能立即恢复正常的心脏功能,提供足够的血液循环。适用于终末期心力衰竭患者,即经过所有常规治疗后仍无法维持生命质量。
此外,在日常生活中,应保持规律作息,避免过度劳累,以减少心脏负担。饮食上要限制钠盐摄入,避免高脂食物,有助于预防心力衰竭的发生和发展。

2024-08-26 09:11

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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