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哪些中药对肝脏有损害
补充说明：哪些中药对肝脏有损害
a******W 2024-10-12 14:29
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
对乙酰氨基酚、甲氨蝶呤、异烟肼、利福平和等药物可能对肝脏造成损害。这些药物的潜在肝毒性需要谨慎使用，建议在医生的指导下使用以减少风险。如果出现肝功能异常的症状，应尽快就医以便进行适当的治疗和管理。
1.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。肝功能不全者长期大量使用可加重肝脏损害。
2.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤主要用于治疗银屑病、类风湿性关节炎等免疫相关疾病。其通过抑制细胞DNA合成，干扰细胞增殖。甲氨蝶呤主要经肝脏代谢，因此肝功能受损患者需谨慎使用。
3.异烟肼
异烟肼可用于结核分枝杆菌所致的各种类型的结核病的初治病例。本品可增强巨噬细胞的吞噬能力，提高机体抗御感染的能力。肝功能严重减退时，应调整剂量并密切监测肝功能。
4.利福平
利福平主要用于结核病及其他细菌性感染的治疗。本品为杀菌剂，可杀灭细胞内和细胞外繁殖期和非繁殖期的敏感菌。肝功能不全患者慎用，严重肝功能损害患者禁用。
5.
用于治疗各种原因引起的中枢神经系统兴奋，包括癫痫大发作、局限性发作或其他形式的部分性发作以及三叉神经痛、血管性头痛、神经官能症等。本品具有镇静催眠、抗惊厥的作用。肝功能不全者应减少剂量或延长给药间隔时间。
需要注意的是，在服用任何可能对肝脏造成潜在风险的药物之前，应咨询医生以确保安全。同时，建议定期进行肝功能检查，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-10-12 14:29
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对乙酰氨基酚（扑热息痛，acetaminophen）有解热镇痛作用。本药自胃肠道吸收迅速，口服（治疗量）后30～120分钟，血浆浓度达最高峰。90％药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫酸物结合，自尿中排出；仅2％～4％经肝内细胞色素P-450混合功能氧化酶系统代谢，成为有毒的中间代谢产物而与谷胱甘肽结合。后者消耗殆尽后，未结合的代谢物与肝细胞蛋白质结合，而导致肝细胞坏死。成人一次口服7．5g即可产生肝毒性作用。
