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胃食管静脉曲张破裂出血症状
补充说明：胃食管静脉曲张破裂出血症状
a******W 2025-06-16 14:12
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胃食管静脉曲张破裂出血表现为呕血、黑便、呕血伴呕吐物、失血性休克、心率加快等症状，需紧急就医。
1.呕血
胃食管静脉曲张破裂出血时，由于血管壁变薄和扩张，当食物或液体刺激受损的静脉时，会导致血液从这些病变处喷涌而出。此时，由于消化道黏膜受到损伤，会引起呕血的症状。呕血通常发生在上腹部或咽喉部，患者可能会感到胸部紧迫或烧灼感。
2.黑便
胃食管静脉曲张破裂出血后，血液经过肠道时会与肠液混合形成黑色柏油样大便，即黑便。排便位置主要位于直肠和肛门区域，颜色呈黑色或带有鲜红色血丝。
3.呕血伴呕吐物
胃食管静脉曲张破裂出血导致大量血液进入胃内，使胃内容物被稀释而呈现为咖啡渣样的物质，进而引发呕血伴呕吐物的现象。此症状可能伴有剧烈腹痛，呕吐物中可混有血液或其他内容物。
4.失血性休克
持续性的胃食管静脉曲张破裂出血会造成循环血容量迅速减少，心脏泵血不足，从而引起血压下降，严重时可能导致失血性休克。失血性休克通常表现为皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细弱等症状。
5.心率加快
胃食管静脉曲张破裂出血会引起机体应激反应，肾素-醛固酮-交感神经系统激活，导致儿茶酚胺分泌增加，从而使心率加快。心率加快可能伴随胸闷、气短等不适感觉。
针对胃食管静脉曲张破裂出血，可以进行急诊胃镜以确定出血的位置和原因，同时也可以通过超声心动图来评估肝脏和心脏的情况。对于上述症状，建议及时就医并接受专业医生的评估和治疗。在处理过程中，应注意避免食用坚硬或粗糙的食物，以免加重胃黏膜损伤。
2025-06-16 14:12
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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益气补血，健脾养心。用于气血不足，心脾两虚，症见气短胸闷，少气懒言，神疲乏力，自汗，心悸健忘，失眠多梦，面色不华，纳谷不馨，脘腹胀满，大便溏软，舌淡胖或有齿痕，脉细弱及神经衰弱、白细胞减少症见上述证候者。
