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「乳腺癌术后胳膊肿了怎么能消肿？」
补充说明：「乳腺癌术后胳膊肿了怎么能消肿？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
吴吾珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「乳腺癌术后胳膊肿了怎么能消肿？」乳腺癌手术后出现上肢水肿的情况比较常见。如果要消除上肢的水肿，需要根据引起水肿的原因进行处理。常见的原因有术后的正常反应、术中损伤臂丛神经、上肢淋巴管被挤压阻断、静脉血栓形成等。
一、正常的术后反应
由于乳腺癌患者在手术过程中会使用较多麻药，在麻醉的作用下，患者的上肢可能会出现麻木的感觉，并且因为手臂长时间处于固定姿.势，血液循环不畅，就会导致上肢水肿的现象发生。这种情况一般不需要特殊治疗，通常会在麻醉消失之后逐渐缓解。
二、术中损伤臂丛神经
部分医生习惯性将整个腋窝前群或者全部上肢都放在切口内，这样就容易造成臂丛神经的损伤，从而引发上肢水肿的症状。此时可以在医生指导下服用营养神经类药物促进恢复，如甲钴胺片、维生素B12片等。同时可以配合局部热敷、按摩等方式加快肢体循环，有助于水肿消退。
三、上肢淋巴管被挤压阻断
有些乳腺癌患者肿瘤比较大或者是位置比较深，靠近腋窝部位，当这些情况发生在腋窝前群时，就需要把整个腋窝前群以及上肢都拿出来做根治性的切除，这种情况下就会使上肢淋巴回流受阻而产生水肿。对于这类情况引起的上肢水肿，可以在医生指导下口服一些改善淋巴液回流的药物，比如迈之灵片、地奥司明片等。也可以通过穿弹力袖套或弹力绷带加压包扎来减轻水肿症状。
四、静脉血栓形成
如果是因为乳腺癌手术创伤较大，加上卧床休息时间长，上肢活动少等原因，可能导致患侧上肢血液流动缓慢，进而形成静脉血栓。建议及时告知医生，遵医嘱应用抗凝溶栓药物，如低分子肝素钠注射液、华法林钠片等。
此外，还可能与恶性肿瘤转移等因素有关，应及时就医检查并进行针对性治疗。日常生活中要注意适当抬高患肢，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的心态和充足的睡眠，有利于身体尽快康复。
2024-03-07 09:44
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