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医生回答(1)

杨佳平 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

如果发现生殖器上出现小肉疙瘩,可能是由尖锐湿疣、软下疳、假性湿疣、阴茎珍珠疹、梅毒等疾病引起。建议及时到医院就诊检查,并进行针对性治疗。
1.尖锐湿疣:是由人乳头瘤病毒感染引起的常见皮肤性疾病,主要通过性接触传播。皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端较尖呈鸡冠状、菜花状等形态,可逐渐长大成块。可通过激光、冷冻等方式去除疣体,同时遵医嘱使用咪喹莫特乳膏外涂患处,日常生活中注意避免不洁性生活。
2.软下疳:是杜克雷嗜血杆菌感染所导致的性传播疾病,多发生于不洁性行为之后,男性好发于包皮系带、龟头及冠状沟,女性多见于大小阴唇。初期表现为红斑,继之出现水疱、脓疱,破溃后形成糜烂结痂性溃疡,有腥臭分泌物。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等药物进行抗炎治疗,若合并存在梅毒,则需进行梅毒抗体检测和组织病理学检查确诊,确诊后积极进行驱梅治疗。
3.假性湿疣:可能与炎症刺激有关,常发生在女性的小阴唇内侧,损害为鱼子样或绒毛状突起,颜色粉红,表面光滑,偶有阴道分泌物增多或外阴瘙痒不适,一般不需要特殊处理,必要时可以采取激光疗法或者液氮冷冻疗法来消除病灶。
4.阴茎珍珠疹:又称为珍珠球菌性阴茎丘疹,可能与局部刺激、卫生状况不良等因素有关,病变多位于龟头冠状沟边缘以及系带附近,损害为小而富有光泽的丘疹,呈黄色似珍珠色,无自觉症状,一般无需特殊治疗,但要注意个人卫生,保持清洁干净即可。
5.梅毒:是一种慢性传染病,主要是由于感染梅毒螺旋体所致,早期主要侵犯皮肤黏膜,晚期以心血管和神经系统损害为主。梅毒一期通常会表现为硬下疳,即在外生殖器部位出现无痛性硬质圆形溃疡,此时可能会误以为是小肉疙瘩。随着病情发展,二期梅毒会出现全身皮肤黏膜受损的症状,包括扁平湿疣、梅毒疹等,三期梅毒则会引起骨关节、眼、内脏器官等严重损伤。对于梅毒需要尽早进行治疗,如青霉素类药物,常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等,但是对青霉素过敏者禁用,另外对诊断该病具有参考价值的是冷凝集试验(RPR)和荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS),确诊还需要行暗视野显微镜检查或梅毒螺旋体血清学试验(TPHA)。

2023-11-28 11:47

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