首页> 医院> 耳鼻喉医院> 【流鼻血是咋回事,是什么原因造成的?】

医生回答(1)

冯默耕 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

【流鼻血是咋回事,是什么原因造成的?】流鼻血主要是由于鼻腔黏膜的干燥、糜烂导致。如果患者反复出现流鼻血的情况,则可能是由一些疾病因素所引起,如鼻部外伤、环境刺激、药物影响、炎症感染、血液系统异常以及肿瘤占位等。
一、非疾病因素
1.鼻腔干燥:若空气过于干燥或长期饮水过少等因素可造成鼻腔黏膜干燥,使脆弱的毛细血管破裂出血,从而引发经常流鼻血的症状。此时需增加室内湿度,并适量喝水进行缓解。
2.抠挖鼻子:部分人群习惯性抠挖鼻孔,以清理鼻腔内的灰尘及分泌物,但频繁地抠挖易损伤鼻腔黏膜,且容易将细菌或其他污染物带入鼻腔内,诱发鼻炎、鼻窦炎等疾病。当致病菌破坏鼻腔黏膜时,也可导致局部破溃出血,表现为经常流鼻血的现象。日常应避免随意抠挖鼻孔,必要时可用生理盐水冲洗鼻腔。
3.其他情况:如婴儿长时间啼哭等情况,均可导致鼻腔内压力增高而形成鼻衄,进而引发此症状。建议适当安抚婴儿情绪并调整喂养方式,一般可逐渐恢复。
二、疾病因素
1.鼻部外伤:若鼻部受到撞击、磕碰等,可能会导致鼻骨骨折,同时伴随鼻中隔偏曲,严重者还可出现颅脑损伤。因凝血功能障碍而导致体表广泛皮下瘀斑和黏膜出血,包括鼻出血在内,还会伴有头痛、喷射状呕吐等症状。一般需要通过手术修复的方式治疗。
2.环境刺激:常见于冬季使用暖气供暖,若空气中水分蒸发过多,也易导致鼻腔干燥,出现上述不适现象。通常无需特殊处理,开窗通风后即可改善。
3.药物影响:若本身存在高血压、高血脂等慢性基础性疾病,在服用硝苯地平片、阿托伐他汀钙胶囊等降压、降脂药期间,可能因药物作用而导致鼻腔黏膜小动脉扩张、持久性充血,继而引起经常流鼻血的症状。此时应及时就诊遵医嘱调整用药方案。
4.炎症感染:患有急性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎等疾病的患者,因鼻腔黏膜处于炎性反应状态,故局部组织较为敏感,轻微受凉或接触花粉等过敏原时,就可导致黏膜破损而出血。此外,若未及时规范治疗,还可能导致鼻腔黏膜持续水肿、渗出增多,甚至有脓涕流出,也会加重鼻出血的程度。对此应积极去除诱因,如应用氯雷他定片、通窍鼻炎颗粒等药物治疗。
5.血液系统异常:如再生障碍性贫血、白血病、血友病等疾病,因机体凝血机制受损,所以会导致鼻腔内经常出血。对此应完善相关检查,明确具体病因后再行针对性治疗。
临床以上几种常见的原因为主,除此以外,若有肝硬化、弥漫性血管内凝血等全身疾病,也可能累及到鼻腔部位而引发该表现。对此应提高警惕,尽早前往医院耳鼻喉科就医诊治。

2023-12-05 17:36

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流鼻血 (鼻衄)

为鼻出血,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致。

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