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【有癫痫服用丙戊酸钠血小板降低了用什么药？】
补充说明：【有癫痫服用丙戊酸钠血小板降低了用什么药？】
a******W 2024-05-27 09:30
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医生回答(1)
杨秋绍 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【有癫痫服用丙戊酸钠血小板降低了用什么药？】有癫痫并服用丙戊酸钠的患者如果血小板降低，可以遵医嘱使用拉莫三嗪、奥卡西平、、苯妥英钠或卡马西平等抗癫痫药物。由于涉及药物的相互作用和副作用，必须在专业医生指导下使用。
1.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于成人及4岁以上儿童癫痫的添加治疗。该药物能够阻断电压敏感的钠离子通道和钙离子通道，从而抑制异常放电的扩散。通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量以减少副作用发生。监测中枢神经系统效应是必要的。
2.奥卡西平
奥卡西平可用于多种类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。其机制涉及调节神经递质传导，改善突触传递功能。遵循医嘱调整剂量，长期使用时应定期评估疗效与安全性。注意观察可能出现的精神运动障碍。
3.
用于治疗各种类型的癫痫发作，尤其对局限性发作效果显著。本品能增强GABA介导的氯离子内流，降低神经元兴奋性。肝功能不全患者需谨慎使用，避免与其他肝脏毒性.药物合用。服药期间应定期检查肝功能。
4.苯妥英钠
苯妥英钠广泛应用于各类癫痫发作的辅助治疗。其作用机制为延长钠离子跨膜信号传导时间，减缓神经冲动传播速度。治疗初期需密切监测血液中药物浓度及心电图变化。避免与影响心脏传导的药物共用。
5.卡马西平
卡马西平适用于单纯或复杂型部分性发作、继发性全身性发作等。此药通过提高脑内多巴胺水平来起到抗惊厥的作用。建议从低剂量开始缓慢增加至有效剂量。孕妇及哺乳期妇女慎用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。对于患有癫痫且血小板减少的患者，建议避免可能引起出血风险增高的药物，如非甾体抗炎药布洛芬片、阿司匹林肠溶片等。同时，应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，以减少癫痫发作的风险。
2024-05-27 09:30
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
