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胆总管略扩张是什么意思
补充说明：胆总管略扩张是什么意思
a******W 2024-10-21 14:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管略扩张是指胆总管直径轻微超过正常范围，可能与胆汁排泄受阻有关。
胆总管略扩张可能是由于胆石症、胆道梗阻等引起的。这些情况会导致胆汁无法顺利流入小肠，进而引起胆管压力增高，导致其扩张。患者可能会出现腹痛、黄疸等症状。腹痛通常位于右上腹部，可能呈绞痛或钝痛；而黄疸则表现为皮肤和眼白部分发黄。
为明确诊断，可以进行超声检查、CT扫描或MRCP来评估胆总管的大小和结构是否异常。针对胆总管略扩张的治疗方法取决于病因。例如，对于胆石症，可采用手术切除胆囊或取石术；而对于胆道梗阻，则需行经皮肝穿刺胆管引流或内镜下括约肌切开术。
患者应避免高脂肪食物，如红肉和奶酪，以减少胆管炎的风险。定期复查影像学检查是必要的，以便监测胆管扩大的进展。
2024-10-21 14:11
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一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
可能疾病：胆汁性肝硬化 胆管癌 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 肝、胆、脾CT
就诊科室：消化
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