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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性腰酸背痛、小腹坠胀可能是腰椎间盘突出、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、腰肌劳损等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰腹部不适,建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘发生退行性变后,在外力因素的作用下,椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而产生腰部疼痛、坐骨神经痛等不适症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊进行止痛治疗。
2.盆腔炎
由于病原体侵入生殖器官而引起的炎症感染性疾病,会导致腹部坠胀感和腰背部酸痛。此外还可能伴随阴道分泌物增多、发热等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
3.宫颈炎
主要是由细菌入侵宫颈部位所诱发的一种妇科炎症性疾病,若未及时处理可能会引起腰骶部酸痛的情况发生。对于急性宫颈炎常采用抗生素治疗,例如阿奇霉素或多西环素;慢性宫颈炎则需物理疗法如冷冻、激光等。
4.子宫内膜异位症
指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,常见症状为月经期间出现严重的腰痛和下腹部疼痛。这是由于子宫内膜细胞随着经血流散并种植在其他部位所致。手术切除病变组织是最常见的治疗方法,但需要严格掌握适应证和禁忌证。必要时也可考虑使用孕三烯酮、醋酸甲羟孕酮等激素类药物进行治疗。
5.腰肌劳损
长时间从事重体力劳动或者剧烈运动等原因会引起腰背部肌肉过度拉伸,从而造成损伤,如果得不到及时有效的治疗,就会形成无菌性炎症,容易使患者出现反复发作性的腰背部酸痛的症状。建议卧床休息,同时配合按摩、针灸等方式缓解症状。
针对腰酸背痛伴小腹坠胀的情况,建议患者注意个人卫生,预防感染的发生。必要时可以到医院通过超声波检查、CT检查以及MRI检查等方法确定病情严重程度。

2024-10-25 14:12

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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