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单纯性肥胖和病理性肥胖的区别
补充说明：单纯性肥胖和病理性肥胖的区别
2024-07-12 17:17
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方晓茹 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长为患者提供科学的饮食指导和饮食建议：如非药物医学营养减重，营养不良（肥胖或消瘦），胃肠功能障碍、肾病，代谢性疾病（糖尿病等）
提问
单纯性肥胖和病理性肥胖的区别在于病因、病史以及体重指数。
1.病因
单纯性肥胖通常与遗传、饮食习惯、缺乏运动等因素有关，而病理性肥胖则可能由某些疾病或药物导致，如库欣综合征、甲状腺功能减退等。
2.病史
单纯性肥胖的患者可能有家族史，而病理性肥胖的患者可能有特定的疾病史或用药史。通过了解患者的病史，可以初步判断肥胖的原因。
3.体重指数
单纯性肥胖的体重指数(BMI)通常在25-30之间，而病理性肥胖的BMI则可能超过30。BMI是评估肥胖程度的一个指标，但并非完全准确，因此需要结合其他因素进行判断。
无论是单纯性肥胖还是病理性肥胖，都应避免过度进食高热量食物，保持适量运动。
2024-07-12 17:53
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
奥利司他片
用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。奥利司他片结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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