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乳酸酸中毒是不是尿酸高的原因
补充说明：乳酸酸中毒是不是尿酸高的原因
2024-05-29 10:00
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
乳酸酸中毒和高尿酸血症是两种不同的疾病，它们之间没有直接的因果关系。
乳酸酸中毒主要是由于体内乳酸产生过多或清除减少导致的代谢性酸中毒，而高尿酸血症则是指血液中的尿酸水平过高。两者可能由不同的病因引起，如糖尿病、肾脏疾病等。虽然在某些情况下，高尿酸血症可能加重乳酸酸中毒的风险，但它们之间不存在直接的因果关系。如果同时存在这两种情况，应分别进行诊断和治疗。
此外，长期酗酒也可能导致酒精性肝病，进而影响肝脏功能，使糖原分解减弱，从而增加乳酸在体内的积累，引发乳酸酸中毒。这种情况通常与高尿酸血症无关，但也需要引起注意。
需要注意的是，尽管高尿酸血症和乳酸酸中毒可能存在一定的关联，但它们是两个独立的病理过程，需要分别评估和处理。对于任何一种疾病的症状，都应及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
2024-05-29 13:45
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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