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结肠黑变病不可以吃什么药物治疗
补充说明：结肠黑变病不可以吃什么药物治疗
2024-05-14 18:38
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
结肠黑变病患者禁用含蒽醌类泻药，也不建议使用含有酚酞的药物。
上述药物中含有蒽醌类物质，长期使用可能导致结肠黏膜损伤，进一步加重结肠黑变病的症状。酚酞通过减少肠道水分吸收来促进排便，长期使用可能导致结肠对药物依赖，停药后出现便秘反弹。因此，结肠黑变病患者应避免使用此类药物。
结肠黑变病患者还应注意避免使用可能引起胃肠功能紊乱或增加黑色素沉着风险的药物，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
在结肠黑变病的治疗过程中，患者应严格遵医嘱用药，并定期复查以监测病情变化。同时，调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2024-05-14 18:49
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
