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结肠黑变病好不好治愈呀
补充说明：结肠黑变病好不好治愈呀
2024-05-14 18:38
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
结肠黑变病通常不难治愈，但需要定期监测和管理。
结肠黑变病主要是由于长期使用蒽醌类泻药引起的，停用相关药物后，肠道内积聚的色素会逐渐被分解吸收，因此可以治愈。但在治疗过程中，患者应注意饮食调理，避免食用辛辣、刺激性食物，保持规律的排便习惯，以促进肠道健康。
对于症状较轻且没有并发症者，结肠黑变病可能不需要特殊治疗即可自愈。这主要是因为停止使用可能导致色黑色素沉着的药物后，机体自身消化系统功能可恢复正常状态，无需额外干预即可达到痊愈效果。
在诊断为结肠黑变病后，应立即停用所有含蒽醌类成分的泻药，并调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，有助于改善便秘症状，也有助于病情恢复。
2024-05-14 18:49
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
