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增殖状态子宫内膜怎么治疗
补充说明：增殖状态子宫内膜怎么治疗
2024-08-24 23:45
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
增殖状态子宫内膜可以通过孕激素治疗、雌孕激素联合治疗、抗炎药物治疗等方法进行治疗。
1.孕激素治疗
孕激素治疗通常包括口服黄体酮胶囊、肌注黄体酮注射液等。例如，在月经周期中使用黄体酮来调节内分泌。孕激素可以抑制子宫内膜细胞的增殖，促进其向分泌期转化，从而达到止血和修复的目的。适用于因孕激素不足导致的异常子宫出血或经前期综合征等情况。
2.雌孕激素联合治疗
雌孕激素联合治疗可采用戊酸雌二醇片和黄体酮软胶囊等药物进行周期性替代疗法。通过补充体内缺乏的雌激素和孕激素，调整子宫内膜的生长模式，使其恢复正常周期。适用于由于卵巢功能减退或绝经后引起的增殖性子宫内膜病变。
3.抗炎药物
抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等可用于缓解疼痛和炎症反应。这些药物能够减少前列腺素的产生，降低子宫收缩力，从而减轻痛经症状。适用于伴有明显痛经的增殖性子宫内膜患者。
建议定期复查超声检查，监测子宫内膜厚度变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，以维护身体健康。
2024-08-26 09:22
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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