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尿胆素原低怎么回事
补充说明：尿胆素原低怎么回事
2023-09-23 07:53
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿胆素原低多考虑是饮食不当导致的，也可能是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性胆红素代谢障碍等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
可能是由于患者长期吃素食，导致胆红素摄入过少，从而出现尿胆素原偏低的情况。建议患者可以适当调整饮食，适当吃一点富含胆固醇的食物，比如鸡蛋、牛肉等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于改善胆红素的代谢。
2、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是指肝细胞病变导致胆红素的摄取、转化和排泄能力降低所致的黄疸，可能与病毒感染、酒精损伤、药物损伤等因素有关，患者可能会出现皮肤发黄、眼睛发黄、尿液发黄等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物辅助改善，平时要注意戒烟戒酒，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸是指由于各种溶血性疾病发生溶血时，大量红细胞被破坏，血红蛋白在肝脏中分解代谢形成胆红素，超过肝脏摄取、结合和排泄能力，从而引起的黄疸。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物辅助改善，平时要注意休息，避免过度劳累。
4、胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是指胆汁淤积在体内引起的黄疸，可能与胆道梗阻、肝脏疾病等因素有关，患者可能会出现皮肤发黄、尿液发黄等症状。建议患者可以在医生的指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过手术的方式进行治疗。
5、先天性胆红素代谢障碍
如果患者先天性胆红素代谢障碍，会导致体内的胆红素无法正常代谢，从而引起尿胆素原偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含维生素C的食物，如橙子、西柚等，有助于促进胆红素的代谢。
在日常生活中
2023-09-24 20:32
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溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。
症状起因：溶血性黄疸的病因、发病机制和特征：1)病因和发生机制：凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血现象的疾病，都能发生溶血性黄疸：①先天性溶血性贫血;②获得性溶血性贫血.红细胞大量破坏时，生成过量的非结合胆红素，远超过肝细胞摄取，结合和排泄的限度，同时溶血性贫血引起的缺氧，红细胞破坏释出的毒性物质，均可削弱肝细胞的胆红素代谢功能，使非结合胆红素潴留于血中而发生黄疸.2)溶血性黄疸的特征：①巩膜多见轻度黄染，在急性发作时有发热，腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现;⑤血清总胆红素增高，一般不超过85μmolL，主要为非综合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素，急性发作时有血红蛋白尿，呈酱油色，慢性溶血时尿内含铁血黄素增加，24小时粪中尿胆原排出量增加;⑦在遗传性球形细胞增多时，红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低.
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 积液纤维结合蛋白 反映肝脏排泄功能的试验 婴幼儿健康检查
就诊科室：消化、血液、儿科
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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