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乙肝转氨酶高怎么办
补充说明：乙肝转氨酶高怎么办
2024-10-17 16:56
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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：专注于各种病毒性肝炎的抗病毒治疗、肝硬化门脉高压的并发症的内科保守治疗及各种复杂肝病的诊治
提问
乙肝转氨酶升高可能与饮食不当、药物影响、肝炎活动期、酒精性肝病以及自身免疫性肝病有关。针对不同原因，治疗方法也有所不同。
1.饮食不当
患者在日常生活中应避免食用油腻和辛辣刺激的食物，如炸鸡腿、麻辣火锅等，以免加重肝脏负担。建议增加蛋白质摄入量，可适量进食鸡蛋羹、瘦肉粥等食物。
2.药物影响
若因服用对肝脏有损害作用的药物导致转氨酶升高，则需立即停药，并咨询医生更换其他无害或低毒性的替代品。同时，在用药期间要定期监测肝功能指标的变化情况。
3.肝炎活动期
对于处于肝炎活动期的患者来说，需要严格遵循医嘱进行抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。此外，还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
4.酒精性肝病
酒精性肝病通常需要戒酒并配合营养支持来改善症状，必要时可在医师指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝类药物进行辅助治疗。
5.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病则主要以调节免疫为主，可以遵照医嘱口服糖皮质激素类药物来进行控制，比如醋酸龙片、磷酸钠注射液等。另外，还可以通过血浆置换的方式清除体内的致敏抗体及其他有害物质。
除上述因素外，长期大量饮酒也可能引起转氨酶水平上升。如果发现转氨酶异常增高，应及时就医检查，明确病因后积极采取相应措施处理。平时要注意保持良好的生活习惯，合理膳食，适当运动，有助于维持肝脏健康。
2024-10-17 16:59
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。 乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
注射用胸腺肽α1
慢性乙型肝炎本品是用来治疗那些18岁以上的慢性乙型肝炎患者，且患者的肝病有代偿性和有乙型肝炎病毒复制(血清HBV-DNA阳性)，在那些血清乙肝表面抗原（HBsAg）阳性最少6个月，且有血清转氨酶（ALT）升高的患者所作之研究显示，本品治疗可以产生病毒性缓解（血清HBV-DNA失去）和转氨酶水平复常。在一些作出应答的患者，本药治疗可除去血清表面抗原。临床试验提示当本药与α干扰素联用时可能比单用本药或单用干扰素具有更高的应答率。作为免疫损害病者的免疫增强剂免疫系统功能受到抑制者，包括接受慢性血液透析者和老年病患，本药可增强病者对病毒性疫苗，例如流感疫苗或乙肝疫苗的免疫应答。对血液透析患者所作研究显示，在接种流感疫苗后，应用本药作为佐剂者有65％病人产生抗流感病毒抗体滴度水平增高4倍以上，安慰剂组只有24％患者作出此反应。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
