发病时间：不清楚
孕晚期红细胞计数偏低是怎么回事
补充说明：孕晚期红细胞计数偏低是怎么回事
a******W 2024-10-24 09:59
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 贫血
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕晚期红细胞计数偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、感染性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成减少，从而影响红细胞的产生。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可以纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致的一类大细胞性贫血。这些营养物质参与红细胞的DNA合成，缺乏会影响红细胞的成熟和分裂，导致红细胞体积增大但数量减少。补充维生素B12和/或叶酸可作为治疗选择，例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，无法正常生产足够的红细胞。这可能是由于遗传因素、感染、药物毒性或其他未知原因引起的。免疫抑制治疗是常用的治疗方法之一，包括环孢素A软胶囊、他克莫司胶囊等，通过调节机体免疫反应来恢复骨髓造血功能。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病，其特征为病态造血和高风险向白血病转化。骨髓造血干细胞受到损伤后不能正常分化成熟，进而影响到红细胞的生成。患者可在医生指导下进行靶向治疗，如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等，以针对特定分子异常发挥作用。
5.感染性贫血
感染性贫血是由于感染导致铁利用增加，铁储备消耗过多，进而影响红细胞的生成。此外，感染时身体处于应激状态，会刺激肾上腺皮质激素的分泌，抑制骨髓造血功能。患者需要积极控制感染源，同时补充铁剂，如复方硫酸亚铁叶酸片、葡萄糖酸亚铁片等，以支持红细胞的生成。
建议定期监测血常规，以便及时发现红细胞计数的变化。必要时，还需进行铁代谢指标检测、叶酸水平测定以及骨髓穿刺活检等进一步检查，以排除其他潜在的血液学疾病。
2024-10-24 09:59
举报相关问题
向医生提问
缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
