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什么原因导致的面瘫症？
补充说明：什么原因导致的面瘫症？
a******W 2024-01-24 12:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫症可能是由特发性面神经炎、感染性神经炎、多发性硬化症、桥小脑角肿瘤、糖尿病引起的周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性面神经炎
特发性面神经炎是由于病毒感染或其他不明原因引起面部神经肿胀和炎症，导致肌肉控制失调而出现面瘫。患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
2.感染性神经炎
感染性神经炎由细菌、真菌、螺旋体、立克次氏体等病原体侵犯神经系统所导致。这些致病微生物通过血液循环或者直接侵入神经系统内繁殖，产生毒素和酶类物质损伤神经细胞，进而影响神经功能，导致面瘫的发生。针对感染性神经炎所致的面瘫，抗生素治疗是首选方案，例如青霉素、头孢曲松钠等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内多个部位的脱髓鞘斑块形成。这些斑块会导致神经传导障碍，引起面瘫等症状。对于多发性硬化症引起的面瘫，常用治疗方法包括皮质类固醇、免疫调节剂以及神经营养药物，如甲泼尼龙、环磷酰胺等。
4.桥小脑角肿瘤
桥小脑角肿瘤压迫面神经根部，导致神经传导受阻，引发面瘫的症状。手术切除肿瘤是治疗桥小脑角肿瘤的主要方法，如经颅开窗术、乙状窦后径路骨窗减压术等。
5.糖尿病引起的周围神经病变
高血糖状态导致神经血管受损，长期如此会引起周围神经发生变性改变，从而导致面瘫。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类的药物来进行调理，比如维生素B族、甲钴胺片等。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病引起的周围神经病变，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动。必要时，可进行磁共振成像以评估大脑结构异常情况。
2024-03-02 05:01
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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