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什么情况下宫外孕可以保守治疗
补充说明：什么情况下宫外孕可以保守治疗
2023-09-06 23:13
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
宫外孕一般指异位妊娠。一般情况下，生化妊娠、妊娠包块小、无明显内出血、血HCG小于2000U/L、异位妊娠包块小、无明显内出血的情况下可以保守治疗。
1、生化妊娠
生化妊娠是指精子与卵子结合后发育成受精卵，但受精卵未成功在子宫着床，妊娠状态自然终止的情况。生化妊娠的患者一般没有异常症状，仅表现为月经推迟、经量稍多。此时患者不需要进行特殊治疗，建议注意休息，避免过度劳累，一般3-5天即可恢复正常。
2、妊娠包块
如果患者异位妊娠时妊娠包块较小，没有出现破裂的情况，可以在医生的指导下采取保守治疗。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物进行治疗，同时还需注意定期到医院进行复查，了解包块的恢复情况。
3、无明显内出血
如果异位妊娠患者出现内出血的情况，但血HCG值小于2000U/L，且呈下降趋势，一般可以进行保守治疗。患者可以遵医嘱使用氨甲蝶呤、米索前列醇等药物进行治疗，同时还需注意多休息，避免过度劳累。
4、血HCG小于2000U/L
血HCG是一种糖蛋白激素，由α和β二聚体的糖蛋白组成。正常情况下，人体内血HCG的含量较低，但当受精卵在子宫腔内着床后，会刺激身体产生HCG，从而使血HCG升高。如果患者异位妊娠时，血HCG的含量较低，且呈下降趋势，一般可以进行保守治疗。
5、异位妊娠包块
如果患者异位妊娠时，包块较大，并且出现了破裂的情况，则不建议进行保守治疗，以免导致大出血，危及生命。
如果患者出现异位妊娠的情况，建议及时就医，根据不同的病情，选择合适的治疗方式。
2023-11-03 22:37
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
