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劳累性心绞痛怎么办
补充说明：劳累性心绞痛怎么办
2024-07-08 15:08
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
劳累性心绞痛可以通过药物治疗、冠状动脉介入治疗、生活方式改变等措施进行治疗。
1.药物治疗
劳力性心绞痛患者可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔等药物缓解症状。如硝酸甘油片可以舌下含服。这些药物通过扩张血管、减少心脏负荷来减轻疼痛。例如硝酸甘油能迅速降低血压，使心脏供血增加。适用于轻至中度的心绞痛发作时快速缓解症状。但长期使用需注意可能产生的耐受性和副作用。
2.冠状动脉介入治疗
对于严重且频繁发作的劳力性心绞痛，经医生评估后，可通过冠状动脉造影确定狭窄部位并行支架植入术。如经皮冠脉介入治疗（PCI）。此方法直接解除冠脉狭窄，恢复血液供应。通过导管将球囊扩张器送入狭窄处，然后释放支架以保持通畅。适合于存在严重或多支病变的劳力性心绞痛患者，尤其是那些不适合或不愿接受药物治疗者。
3.生活方式改变
建议患者调整饮食结构，减少饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和健康脂肪来源，同时戒烟限酒，规律作息，适度运动，控制体重。良好的生活习惯有助于改善血脂水平、增强体质，从而减少心肌耗氧量，预防心绞痛发作。例如合理饮食和适量运动可降低胆固醇和血糖水平。适用于所有类型的劳力性心绞痛患者作为基础治疗手段，配合其他医疗干预措施提高疗效。
此外，患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，及时调整治疗方案。日常生活中要避免过度劳累和情绪激动，以免诱发心绞痛。
2024-07-08 16:32
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
硝苯地平控释片
1.冠心病。慢性稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）；2.高血压。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
